39 часовая рабочая неделя у медиков

Продолжительность рабочего времени медицинских работников стоматологических клиник: новое законодательство РФ

(Материалы подготовлены ЗАО "Стоматология Аудит").

В статье. 350 Трудового Кодекса РФ (ТК РФ) установлено, что для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. А далее указано, что в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.

Сокращенная продолжительность рабочего времени медицинских работников, регламентируется постановлением Правительством Российской Федерации № 101 от 14 февраля 2003г. "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности". Указанное постановление 20 февраля 2003 года было опубликовано в "Российской газете" № 33.

Начиная с 20 февраля 2003 года (даты официального опубликования и вступления в силу постановления Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101) вопрос о сокращенной продолжительности рабочего времени медицинских работников, в том числе медицинских работников стоматологических клиник должен решаться на основе указанного постановления.

При этом необходимо иметь в виду, что руководители стоматологических клиник (работодатели) не обязаны переводить своих работников на сокращенную продолжительность рабочего времени, установленную Правительством РФ в постановлении от 14 февраля 2003 года № 101, в том случае, если режим работы медицинских работников у данного работодателя является более льготным по сравнению с режимом работы, установленном постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101.

Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101 состоит из трех приложений, в каждом из которых сгруппированы перечни должностей и (или) специальностей медицинских работников и соответствующее им количество рабочих часов в неделю, более которого медицинские работники, подпадающие под действие того или иного приложения, не могут работать.

Так, в Приложении № 1 приводится перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, для которых установлена 36-часовая рабочая неделя.

В Приложении № 2 приводится перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, для которых установлена 33-часовая рабочая неделя.

Правомерно ли будет увеличение врачам РЧ, какие медработники могут работать не более 39 часов?

В указанный перечень включаются медицинские работники лечебно-профилактических организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов); физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, кабинетов; стоматологических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов).

В Приложении № 3 приводится перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, для которых установлена 30-часовая рабочая неделя. В указанный перечень в том числе включены медицинские работники, выполняющие работу, связанную с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений.

Отдельно в постановлении Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101 устанавливается 24-часовая рабочая неделя для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.

Согласно постановлению Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101 продолжительность рабочего времени следующих медицинских работников стоматологических клиник (отделений, кабинетов) составляет 33 часа в неделю:

  • Врач-стоматолог;
  • Врач-стоматолог-ортопед;
  • Врач-стоматолог-ортодонт;
  • Врач-стоматолог детский;
  • Врач-стоматолог-терапевт;
  • Зубной врач;
  • Зубной техник (кроме врача-стоматолога-хирурга, врача-челюстно-лицевого хирурга).

    Ранее действующее законодательство (Приказ Наркомздрава СССР от 12 декабря 1940 г. N 584 "О продолжительности рабочего дня медицинских работников") устанавливало врачам-стоматологам, зубным врачам и зубным врачам-протезистам продолжительность рабочего времени равную 5,5 часов в день, что составляет при расчете на шестидневную рабочую неделю продолжительность рабочего времени равную 33 часам, то есть каких-либо существенных изменений в продолжительности рабочего времени медицинского персонала стоматологических клиник (отделений, кабинетов) не произошло.

    Однако, при этом из числа медицинских работников стоматологических клиник, для которых установлена 33-часовая рабочая неделя, исключены врачи-стоматологи-хирурги и врачи-челюстно-лицевые хирурги. Указанные в настоящем пункте статьи медицинские работники не включены также и в другие приложения постановления Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101, устанавливающие иную сокращенную продолжительность рабочего времени.

    Таким образом, продолжительность рабочего времени врачей-стоматологов-хирургов и врачей-челюстно-лицевых хирургов составляет, в соответствии со ст. 350 ТК РФ 39 часов в неделю.

    Аналогичным образом должен решаться вопрос с остальными должностями и (или) профессиями медицинских работников стоматологических клиник (отделений, кабинетов). Так, если каких-либо должностей и (или) профессий медицинских работников, осуществляющих свою трудовую деятельность в стоматологической клинике (отделении, кабинете) нет в приложениях №№ 1-3, то для указанной категории работников должна устанавливаться продолжительность рабочего времени в соответствии со ст. 350 ТК РФ, то есть 39 часов в неделю.

    Также необходимо отметить, что постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101 не обошло своим вниманием и работу того медицинского персонала, который связан с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений. Медицинским работникам, в том числе работникам стоматологических клиник, выполняющим следующие работы, связанные с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений устанавливается 30-часовая рабочая неделя:

    1. Применение радиоактивных веществ в качестве источников гамма-излучений

  • Врач, средний и младший медицинский персонал — работа непосредственно связанная с гамма-терапией и экспериментальным гамма-излучением: работа связанная с гамма-установками

    2. Рентгеновское излучение

  • Врач и средний медицинский персонал — работа непосредственно связанная с рентгенодиагностикой; работа на ротационной рентгенотерапевтической установке с визуальным контролем;
  • Санитарка рентгеновских кабинетов и установок — работа не менее половины рабочего дня непосредственно связанная с оказанием помощи врачу при выполнении им работ по рентгенодиагностике на рентгенотерапевтической установке с визуальным контролем.

    Продолжительность рабочего времени указанных работников сократилась, по сравнению с ранее установленной продолжительностью рабочего времени, на 3 часа. Так, согласно Приказу Наркомздрава СССР от 12 декабря 1940 г. N 584 "О продолжительности рабочего дня медицинских работников", продолжительность рабочего времени работников, связанных с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений была установлена равной 5,5 часов в день, то есть 33 часа в неделю, то согласно постановлению Правительства РФ от 14 февраля 2003 года № 101, она составляет 30 часов в неделю.

  • Структура рабочего дня медицинской сестры поликлиники

    12Следующая ⇒

    Лекция № 5. Организация работы медсестер поликлиники

    Вопрос № 1. Общая организация работы медицинских сестер поликлиники.

    Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

    Вопрос № 3.Участие медсестер в диспансеризации.

    Вопрос № 1. Организация работы медицинских сестер поликлиники

    Функции медицинских сестер первичной медико-санитарной помощи:

    • координирующая;

    • доскональное знание социального статуса пациента;

    • разработка и реализация программ по уходу;

    забота не только о больных, но и о здоровых (санитарно-гигиеническое просвещение);

    особая ответственность за уязвимые слои общества.

    Общие принципы организации рабочего места для всех категорий медсестер поликлиники.

    Плохая организация рабочего места приводит к нерацио­нальным затратам рабочего времени.

    Оснащение рабочего места.

    • Рабочий стол — в наиболее освещенной части кабинета с телефоном, под стеклом — вся необходимая информа­ция.

    • Кушетка для обследования пациента (поставлена так, чтобы правая половина тела больного находилась со стороны медработника), отгорожена ширмой от вход­
    ной двери.

    • Шкаф (или ящики стола) для размещения необходимой документации (амбулаторные карты больных, назна­ченных на прием, а также для раскладки карт диспан­серного контингента больных, назначенных на МСЭК, и пр.).

    • Рецептотека — памятки.

    • Стандартные бланки направлений на исследования и лечение, на обороте которых напечатано, как готовить себя к исследованию, куда и когда следует обратиться.

    • Стандартные бланки-клише, вкладыши для медицин­ских карт.

    • Специальные приборы и оборудование.

    • Средства оргтехники.

    • Медикаменты и инструментарий и пр.

    Структура рабочего дня медицинской сестры поликлиники

    1. До приема:

    • поднять в кабинет отложенные на прием амбулаторные карты и результаты обследований;
    • подготовить кабинет к приему: дезинфекция всех горизонтальных поверхностей; подготовка необходимой документации – бланки всех видов, журналы; подготовка (проверка) аппаратуры, мед.

      Статья 350 ТК РФ. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников

      инструментов; проветривание, кварцевание.

    2. Во время приема:

    · Выписка направлений на обследования, заполнение направлений, справок.

    · Консультирование пациентов по подготовке к обследованиям, по рациональному

    и лечебному питанию, по иммунопрофилактике.

    · Проведение антропометрии, измерение Т˚ тела, АД.

    · Заполнение документов по диспансеризации.

    · Регулирование очереди пациентов.

    · Сопровождение пациентов на консультацию и обследование по cito!

    1. После приема:

    · Сдача отработанных амбулаторных карт в регистратуру

    · Сдача отработанных статталонов в статотдел.

    Для участковых сестер:

    • Взять назначения из журнала в кабинете старшей сестры отделения.
    • Выполнение назначений на дому.
    • Работа с документацией (журналы по диспансеризации, составление списков …, работа с паспортом участка..)

    Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

    В рамках реализации национального проекта здоровья с целью оптимизации оказания ПМСП издан приказ Минздравсоцразвития России от21 июня 2006 года № 490 о развитии участковой службы:

    · Приложение № 1 – Положение об организации деятельности медицинской сестры участковой, в котором перечислены, в том числе, виды деятельности… (по приказу).

    · Приложение № 2 – Дневник учета работы медицинской сестры участковой.

    В проект приказа Минздравсоцразвития России (2007 г.) «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности М/с участковой на терапевтическом участке» опреде-лены критерии эффективности (определяются руководителем учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения:

    · Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения

    · Снижение частоты вызовов скорой медпомощи к прикрепленному населению

    · Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью

    · Полнота охвата леч.-проф. помощью лиц состоящих на Д-учете.

    · Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного

    · Стабилизация или снижение показателей смертности населения на дому (ссЗ, населения (против дифтерии, гепатита В, краснухи, гриппа)туберкулез, СД).

    Основные учетные документы при оценки эффективности работы м/с участковой:

    • Дневник учета работы
    • Учетная форма № 039/у-1-06
    • Медицинская карта амбулаторного пациента (учетная форма № 025/у-04)
    • Паспорт врачебного участка (учетная форма № 030 у-тер).
    • Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04)

    12Следующая ⇒

    Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 3791 | Нарушение авторских прав

    Рекомендуемый контект:


    Похожая информация:


    Поиск на сайте:


    Приказ Наркомздрава СССР от 12.12.1940 N 584

    О продолжительности рабочего дня медицинских работников

    Документы СССР

    Текст документа по состоянию на июль 2011 года

    (Извлечение)

    Установить, что работники учреждений и предприятий здравоохранения имеют нижеследующую продолжительность рабочего дня:

    I. 8-часовой рабочий день

    а) средний медицинский персонал санаториев общего типа, домов отдыха и молочных кухонь (за исключением лаборантов, массажисток, медицинских сестер электро-, водо-, светолечебных кабинетов санаториев общего типа и домов отдыха);

    б) младший медицинский, административно-хозяйственный и обслуживающий персонал лечебных, лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и научно-исследовательских учреждений и учебно-вспомогательный персонал медицинских вузов;

    в) обслуживающий и конторский персонал аптек (фасовщики, кассиры, ручнисты, сигнаранты), а также все работники производственных, аптечных предприятий и складов, магазинов и киосков санитарии и гигиены;

    г) зубные техники <*>, рентгенотехники по установке и ремонту рентгеновских аппаратов;

    д) рабочие и служащие на фабриках, заводах, в торговых предприятиях, в заготовительных и снабженческих конторах, подсобных хозяйствах <**>;

    е) санитарные врачи, санитарные инспекторы и санитарные фельдшеры системы Наркомпищепрома СССР, Наркоммясомолпрома СССР, Наркомрыбпрома СССР, Наркомторга СССР и Центросоюза.

    <*> О нормах нагрузки зубных техников в пределах 8-часового рабочего дня см. стр. 338 Приказа Министра здравоохранения СССР от 5 ноября 1951 г. N 977.

    <**> В 1947 г.

    Особенности регулирования труда медицинского работника: рабочее время

    был установлен 6-часовой рабочий день следующим работникам треста "Медучпособие" Министерства здравоохранения СССР:

    1) рабочим, занимающимся вскрытием, срезкой тканей и мацерацией, фиксированием, препаровкой трупов и отдельных органов трупов людей и животных, их ранением и изготовлением из трупных органов людей и животных учебных пособий;

    2) рабочим микроцеха, занимающимся изготовлением блоков и срезов из трупных органов людей и животных;

    3) старшим лаборантам-препараторам и лаборантам-препараторам, систематически занимающимся изготовлением первообразцов учебных пособий из трупных органов людей и животных;

    4) рабочим, занимающимся обрезкой тканей трупов людей и животных, промывкой, обезжириванием и отбелкой костей скелета;

    5) санитарам и шоферам, работающим на перевозке трупов людей и животных;

    6) мастерам и технорукам цехов, непосредственно изготовляющим учебные пособия из трупных органов людей и животных.

    II. 7-часовой рабочий день

    а) врачи санаториев <*> общего типа и домов отдыха, врачи диетстоловых;

    б) лаборанты, массажистки, медицинские сестры электро-, водо-, светолечебных кабинетов санаториев общего типа и домов отдыха;

    в) сестры-диететички всех лечебных учреждений;

    г) средний медицинский персонал яслей;

    д) младший медицинский персонал подземных здравпунктов;

    е) прачки грязелечебниц (при ручной стирке);

    ж) дератизаторы и дезинсекторы;

    з) фармацевтический персонал аптек (рецептары, контролеры, дефектары, ассистенты, лаборанты, ручнисты-фармацевты).

    <*> Продолжительность рабочего дня воспитателей во всех детских санаториях в соответствии с Приказом Министра здравоохранения СССР от 28 февраля 1953 г. N 226 установлена 5 часов. Педагогическая нагрузка учителей школ при детских санаториях установлена 4 часа в день в I — IV классах, 3 часа в день в V — X классах.

    III. 6 1/2-часовой рабочий день

    Врачи и средний медицинский персонал следующих медицинских учреждений:

    а) больниц, родильных домов, клиник, лечебниц и других стационарных лечебных учреждений;

    б) специализированных санаториев, профилакториев, станций санитарной авиации, станций и пунктов переливания крови;

    в) амбулаторно-поликлинических учреждений (за исключением врачей, занятых исключительно амбулаторным приемом больных);

    г) здравпунктов и медицинских пунктов первой помощи, станций и пунктов скорой помощи и неотложной медицинской помощи;

    д) санитарно-эпидемиологических учреждений (санитарно-эпидемиологических станций, малярийных станций, санитарно-бактериологических лабораторий, санитарных пропускников, дезинфекционных станций и пунктов, домов и пунктов санитарного просвещения и т.п.);

    е) врачебных, фельдшерских, акушерских и сестринских общих и специализированных кабинетов, пунктов и отрядов;

    ж) женских и детских консультаций, домов ребенка, детских домов, детских комнат и комнат матери и ребенка;

    з) учреждений судебно-медицинской экспертизы;

    и) научно-исследовательских институтов и лабораторий;

    к) лепрозориев и люпозориев;

    л) врачи-эпидемиологи, санитарные врачи, санитарные инспекторы и санитарные фельдшеры;

    м) врачи яслей и молочных кухонь;

    н) диспетчеры и эвакуаторы станций скорой медицинской помощи.

    IV. 6-часовой рабочий день

    Врачи, средние и младшие медицинские работники, а также уборщицы палат следующих медицинских учреждений:

    а) санаториев, больниц и отделений больниц для больных с открытыми формами туберкулеза;

    б) больниц, отделений больниц и бараков для заразных больных;

    в) психиатрических больниц при условии непосредственного обслуживания больных <*>;

    г) рентгеновских терапевтических кабинетов;

    д) младшие медицинские работники грязевых, сернистых и сероводородных ванн (ванщицы и няни);

    е) прачки и судомойки больниц, санаториев и отделений больниц для больных с открытыми формами туберкулеза, а также отделений больниц и бараков для заразных больных;

    ж) младшие медицинские работники анатомических институтов при условии работы исключительно в прозекторских и моргах;

    з) работники противочумных учреждений и энцефалитных лабораторий и отделов, проводящие работу с подозрительным или заведомо заразным материалом (по чуме и энцефалиту), а также младшие работники, работающие в заразных комнатах противочумных институтов и станций;

    и) работники бруцеллезных учреждений, противосибиреязвенных отделов и лабораторий, работающие с подозрительным или заведомо заразным материалом (по бруцеллезу, туляремии и сибирской язве);

    к) работники дезинфекционных учреждений (станций, пунктов, лабораторий, институтов), работающие с ядовитыми химическими веществами;

    л) старшие врачи, диспетчеры и эвакуаторы станций скорой помощи Москвы, Ленинграда и Киева.

    <*> Рабочий день медицинским работникам клинических отделений института нейрохирургии Академии медицинских наук СССР устанавливается наравне с психиатрическими лечебными учреждениями (Приказ по Министерству здравоохранения СССР от 20 мая 1946 г. N 308).

    V. 5 1/2-часовой рабочий день

    а) врачи амбулаторно-поликлинических учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений и кабинетов), занятые исключительно амбулаторным приемом больных;

    б) врачи врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) и врачебно-консультационных комиссий (ВКК);

    в) врачи-стоматологи, зубные врачи и зубные врачи-протезисты;

    г) врачи и средний медицинский персонал, работающие в течение всего рабочего времени на медицинских генераторах ультракоротковолновой части (УКВЧ) мощностью свыше 200 ватт;

    д) логопеды <*> и фонопеды.

    <*> Продолжительность рабочего дня логопедов и сурдопедагогов, работающих в детских яслях и домах ребенка для детей с дефектами слуха и речи в соответствии с Приказом Министра здравоохранения СССР от 11 августа 1953 г. N 670, установлена 4 часа в день, логопедов и сурдопедагогов, работающих в других лечебных учреждениях — 3 часа в день.

    VI. 5-часовой рабочий день

    а) врачи, средние медицинские работники анатомических институтов и кабинетов при условии работы исключительно в прозекторских и моргах;

    б) врачи, средние и младшие медицинские работники рентгеновских институтов и рентгеновских диагностических кабинетов при условии пребывания в течение всего времени в сфере влияния рентгеновских лучей.

    VII. 4-часовой рабочий день

    Врачи, средние и младшие медицинские работники, а также уборщицы палат радиоинститутов, кабинетов и лабораторий в тех случаях, когда работа связана с пребыванием в течение всего рабочего времени в сфере влияния радия.

    Комментарии
    Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *