Что такое пса в бухгалтерии

Анализ ПСА

ПСА или полное название простатоспецифический антиген — это циркулирующее в крови белковой природы вещество, которое вырабатывается предстательной железой и является одной из составляющих спермы. В различные периоды жизни мужчины, предстательная железа вырабатывает разное количество ПСА. Также на уровень ПСА влияют те или иные процессы, происходящие в предстательной железе. Другими словами, по данным анализа ПСА можно судить о состоянии предстательной железы.

Предстательная железа вырабатывает простатоспецифический антиген, который входит в состав спермы. Часть ПСА как бы просачивается через кровеносные сосуды в плазму крови и по его концентрации мы можем иметь представление о секреторной работе простаты. Каждый мужчин в составе крови имеет ПСА, норма которого не должна превышать 4 нг/мл.

Какие нормы концентрации ПСА в крови?

До недавних пор считалось, что уровень ПСА в крови вполне может достигать 4 нг/мл и это является верхней границей. Однако, в свете последних исследований, многие специалисты склоняются к тому, что верхний рубеж стоит понизить до 3 нг/мл, а 4 нг/мл можно отнести к пограничному состоянию, требующему более тщательного осмотра и диспансерного учёта пациента. Более того, новые границы норм относятся к мужчинам от 20 и до 40 лет. Для мужчин старше 50 лет верхняя граница уровня ПСА составляет 3,5 нг/мл, а для молодых мужчин и парней до 20-25 лет ПСА не должно превышать 2,5 нг/мл, так у них предстательная железа не такая большая и не вырабатывает соответствующего количества секрета.

Что даёт ПСА анализ крови?

Анализ ПСА является одним из главных методов ранней диагностики простатита, аденомы (доброкачественное новообразование простаты) и самое важное — злокачественной опухоли предстательной железы.

Анализ ПСА, норма у мужчин по возрасту — таблица

Учитывая латентное, то есть бессимптомное течение данных заболеваний, особое значение имеет ежегодный контроль уровня ПСА в крови. Пожалуй, это единственный анализ, который предупреждает о возможном наличии страшной болезни.

Однако не всегда при наличии рака простаты может быть повышен ПСА, поэтому очень важно следить за скоростью возрастания ПСА, то есть увеличения концентрации ПСА с течением времени, обычно это год. Именно поэтому очень важно проходить анализ ПСА раз в год всем мужчинам начиная с 38-40 лет с целью профилактики и ранней диагностики заболеваний предстательной железы. Например, если у мужчины 40 лет обнаружен ПСА 2,5 нг/мл — это в пределах нормы. Но если через год, уровень ПСА увеличился на 0,75 нг/мл и составил 3,25 нг/мл — это повод для беспокойства, даже если при первичном осмотре врач не обнаружил ничего подозрительного, так как рак простаты на ранних стадиях не всегда можно прощупать.

Мужской организм так создан природой, что с возрастом гипоталамогипофизарная функция становится более активной, это приводит к изменениям всей гипоталамогипофизарной системы. В результате чего секреция половых гормонов и функция надпочечников меняется. Как следствие, происходит угнетение работы предстательной железы и её естественная атрофия, что значительно повышает риск развития рака простаты. По статистике, у мужчин старше 50 лет рак простаты обнаруживается в 40% случаев, при чём чаще всего в уже запущенной форме.

Однако, не всегда высокий ПСА показатель заболевания. При механических воздействиях на предстательную железу, например массаж простаты, цистоскопия, биопсия простаты, катетеризация мочевого пузыря, острая задержка мочеиспускания и так далее), может временно повышаться уровень ПСА. Также, приём некоторых лекарств может привести к повышению концентрации ПСА.

Какие анализы ПСА существуют?

На сегодня существует три вида анализа ПСА: связанный, свободный и скорость возрастания ПСА.

Скорость возрастания ПСА определяется автоматически при сравнении настоящего анализа и предыдущего. При чём, для более точной диагностики очень важно, чтобы интервал между сдачей анализов не превышал один год.

Связанный и свободный ПСА — это два разных анализа и очень важно проводить их одновременно. Оба анализа можно сделать при едином заборе крови. В крови ПСА циркулирует "привязанным" с белками и свободный. Принято считать, что уровень свободного ПСА является отражением общего в крови. Однако, при злокачественной опухоли простаты свободный ПСА обычно ниже связанного. То есть, если даже общий ПСА в норме, но при этом, концентрация свободного ПСА ниже связанного — это может служить поводом для беспокойства.

Как правильно сдать анализ ПСА?

Существует несколько правил, которым необходимо придерживаться при сдаче анализа ПСА, для получения наиболее точного результата:
— Анализ сдаётся на голодный желудок или по прошествии шести часов с последнего приёма пищи.
— Если вы проходите курс массажа простаты, то сдавать анализ на ПСА можно только спустя 14 дней с момента прекращения курса.
— После катетеризации мочевого пузыря или цистоскопии выполнять анализ можно спустя две недели.
— После биопсии простаты анализ можно сдавать только спустя 30 дней (один месяц).
— Обязательно сообщите врачу все медицинские препараты, которые вы принимаете или принимали в ближайшее время.

Кому надо сдавать анализ ПСА?

  • Всем мужчинам начиная с 38-40 лет раз в год необходимо сдавать анализ для контроля за происходящими физиологическими изменениями.
  • Людям из группы риска. К группе риска относятся мужчины у которых в семье в анамнезе были больные раком, мужчины африканской расы и работающие на вредных предприятиях.
  • При подозрении на простатит, аденому простаты или рак простаты.
  • Также, анализ ПСА проводится при:
  • Контроля терапии при простатите, аденоме или раке простаты.
  • Определении результата лечения для вышеперечисленных заболеваний.
  • Гормональной терапии.
  • Выжидательной политики при лечении для контроля процесса.

X

Спасибо!
Ваша заявка успешно отправлена!Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Какие документы необходимы при покупке щенка? О чем надо знать, чтобы избежать неприятных неожиданностей будущему владельцу собаки после приобретения породистого друга. Как распознать настоящего заводчика от перекупщика с «Птички»?

Когда люди решают завести собаку, они мало задумываются о том, что у собак, как и у нас, тоже есть свои документы и свой официальный мир. Лучше выяснить некоторые формальности до того как вы возьмете животное в дом, чем в самый неподходящий момент столкнуться с проблемами. Поэтому предлагаем вам отнестись юридически грамотно к вопросу покупки и заключить договор о купле-продаже собаки, который в дальнейшем поможет избежать ряда непредвиденных ситуаций.

В соответствии со ст.137 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК) к животным применяются общие правила об имуществе, а, значит, приобрести право собственности на щенка можно одним из следующих способов:

  1. получив помет от принадлежащей вам на законных основаниях суки;
  2. купив щенка;
  3. обменяв щенка на какую-нибудь вещь;
  4. получив щенка в подарок;
  5. получив щенка или собаку в наследство;
  6. подобрав на улице безнадзорного щенка и выдержав определенный в законе срок.

В данном случае речь идет о покупке породистых щенков или котят, так как именно к ним предъявляются определенные требования и именно они стоят немалых денег. Однако все изложенное может быть в равной степени отнесено и к беспородным собакам и кошкам.

Купить щенка можно на основании договора купли-продажи, который может быть устным или письменным. Большинство россиян покупают щенков, не подписывая каких-либо бумаг, а между тем, заводчики из развитых европейских стран не представляют себе продажи щенков без соответствующего письменного договора

Первый документ щенка — метрика

Если такой договор заключен, и продавец не противился его подписанию, то можно с высокой степенью предположить, что перед вами настоящий заводчик гарантирующий качество животного. Так же при покупке вам дадут щенячью карточку (другое название метрика щенка) – первый документ щенка, в котором указаны:

  • наименование породы,
  • кличка,
  • окрас,
  • дата рождения,
  • его клеймо,
  • клички родителей щенка,
  • номера их родословных.
  • В графе «владелец щенка» — ваши данные – Ф.И.О., адрес.

— на Свидетельстве должна стоять печать питомника, клуба, организации, которая его выдала;

— Свидетельство выдается в двух экземплярах. Одна часть остается вам, в подтверждение прав на собаку, вторую вы отдадите в РКФ или другую кинологическую организацию (UCI, СКОР, IKU) в обмен на Родословную, когда щенку исполнится 6 месяцев.

Родословная – это официальный документ, выдаваемый РКФ (Российской Кинологической Федерацией) или другой полномочной организацией, например СКОР (Союз кинологических организаций России), который выдается владельцу щенка на основании акта о вязке (об этих документах должны были во время позаботиться заводчики), акта осмотра щенка и родословных родителей.

В Родословной есть — дата рождения собаки, кличка, порода, пол, окрас, владелец, заводчик, сведения о происхождении (три или четыре колена, в зависимости от правил клуба), с указанием их кличек, оценок и имеющихся дипломов и титулов. Родословную надо получить в РКФ до исполнения собаке 15 месяцев.

Акт вязки племенных собак – документ, подтверждающий, что вязка кобеля и суки состоялась. В акте — даты вязки, имена владельцев собак, условия вязки.

Пса в бухгалтерии что это

Документ в трех экземплярах подписывают владельцы кабеля и суки. Один из экземпляров оставляют по месту регистрации вязки, другие два – владельцам кобеля и суки.

Акт осмотра щенков (актировка) – в возрасте от 25 до 45 дней заводчик должен дать щенку кличку, зарегистрировать в организации, членом которой он является. Затем пригласить специалистов, которые составят «Акт осмотра щенков». В акте осмотра – приметы щенка, признанные породными, окрас, признаки, соответствующие породе, на которые потом будут выданы родословные документы.

Когда вы привезете щенка домой, необходимо посетить ветеринарную клинику и получить Ветеринарный Паспорт. Это международный документ и в нем будут сведения о всех прививках, сделанных Вашей собаке. Здесь указаны наименование вакцины и дата, когда она сделана. Это необходимо при перевозке Вашей собаки и при любых спорных вопросах, которые могут возникнуть.

Для участия собаки в Международных Выставках.

Родословную Вашей собаки обменять на Интерродословную. Это тот же документ, но написанный с использование латинского шрифта. При вывозе собаки за рубеж необходимо Разрешение РКФ для таможни, Ветеринарный Паспорт.

Показатели ПСА при аденоме простаты

Аденома простаты – заболевание крайне распространенное. По статистике, в той или иной мере оно встречается у половины мужчин в возрасте старше 50 лет. Поэтому современная медицина накопила существенный опыт его диагностики и лечения. Как и при других заболеваниях, сохраняется общая тенденция – чем раньше начата терапия, тем выше вероятность полного и быстрого излечения.

Поэтому очень важными остаются ранние и простые методы обследования, главным из которых является  определение уровня.

Что такое ПСА?

 Ранее мы уже рассказывали о характерном продукте тканей простаты – простатспецифическом антигене. Поэтому сейчас просто напомним, что его повышенная концентрация в крови свидетельствует о заболеваниях этого органа, в первую очередь – аденоме или раке простаты.

При этом определяются два показателя: уровень свободного и общего антигенов, а также высчитывается ряд вспомогательных.

Уровень ПСА при аденоме

Рост ПСА при аденоме простаты связан с увеличением её размеров при сохранении клеточного строения. Чем больший объем занимает железа, тем больше она производит гормонов, тем выше этот показатель.

Простатический специфический антиген

Но для диагностики необходимо учитывать и ряд других показателей:

  1. Соотношение свободного ПСА к общему составляет 0,1 или более. В противном случае повышена вероятность рака простаты.
  2. Уровень ПСА превышает возрастную норму.
  3. Анализ был сдан правильно, с соблюдением всех необходимых норм, повторное исследование.

Таким образом, повышенный ПСА не обязательно свидетельствует о наличии аденомы или рака простаты, но требует более тщательного комплексного исследования.

Зависимость от возраста

Ранее считалось, что нормальный уровень ПСА составляет менее 4 нанограмм на миллилитр крови. Но последующие исследования показали четкую взаимосвязь возраста мужчины и его нормы:

Возраст, лет Уровень ПСА, нг/мл
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
Более 70 6,5

Правила сдачи крови на простатический специфический антиген

Если вам рекомендуют сдать кровь на ПСА при аденоме простаты или подозрении на неё, необходимо четко придерживаться правил:

  1. Сдавать кровь на голодный желудок, до 11 утра.
  2. За день до этого избегать физической нагрузки, езды на велосипеде, ходьбы на длительные расстояния.
  3. За 2 дня до исследования исключить острую, жаренную, тяжелую пищу.
  4. За 2 дня до обследования воздерживаться от половых связей и мастурбации.
  5. Сдавать кровь не ранее, чем через неделю после ТРУЗИ простаты, пальцевого ректального обследования, колоноскопии, катетеризации мочевого пузыря.
  6. Следует выждать минимум две недели после биопсии или массажа простаты.

Несоблюдение этих правил может привести к завышенному показателю ПСА в крови.

Информация

Такое заболевание как рак простаты очень важно обнаружить на ранних стадиях его проявления. Поздние и ранние симптомы рака простаты можно проявляются по разному

Если ПСА повышен

Если обследование было проведено по всем правилам, то прежде, чем ставить окончательный диагноз, необходимо провести дополнительное обследование, куда входит:

  1. Повторная сдача крови на ПСА.
  2. Общий анализ крови, мочи, сока простаты.
  3. Пальцевое ректальное обследование.
  4. Трансректальное УЗИ простаты.
  5. При необходимости – биопсия тканей железы.

Такое обследование поможет поставить точный диагноз, а также исключить воспаление и рак простаты. После этого врач сможет подобрать необходимое лечение с учетом тяжести заболевания, а анализ крови на ПСА использовать для контроля его эффективности.

Контроль лечения

Во время лечения периодически следует сдавать анализ на ПСА, чтобы контролировать эффективность лечения. Если курс подобран правильно, то его содержание будет постепенно уменьшаться. Сохранение или увеличение требует проведения дополнительной диагностики или пересмотра стратегии лечения. Также после окончания курса необходимо регулярно повторять этот анализ, чтобы убедиться в отсутствии рецидивов.

Таким образом, определение ПСА при аденоме простаты предоставляет массу возможностей: проводить регулярную профилактическую диагностику, определять заболевание на ранних стадиях, контролировать лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *