Учет медикаментов в больницах

Для учета медикаментов в бюджетных учреждениях предназначен счет 0 105 01 000 «Медикаменты и перевязочные средства».

На этом счете отражаются медикаменты, компоненты, эндопротезы, бактерийные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства, вспомогательные материалы, тара и тому подобное.

Основным документом, регламентирующим организацию и порядок учета медикаментов в учреждениях здравоохранения, является Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР, утвержденная Приказом Минздрава СССР от 2 июня 1987 года №747 (далее – Инструкция №747).

Согласно пункту 1 Инструкции №747, в лечебно — профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете, учитываются:

медикаменты — лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства и тому подобное;

перевязочные средства — марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин и тому подобное;

вспомогательные материалы — бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и тому подобное;

тара — склянки и банки емкостью свыше 5000 мл, бутылки, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно.

Поступление медикаментов в учреждения здравоохранения может осуществляться непосредственно через аптеки, являющиеся структурными подразделениями учреждения либо через аптечные склады поставщика.

Чаще всего поступление медикаментов в лечебно-профилактические учреждения организовано через аптечные склады (аптеки).

Ответственность за сохранность медикаментов в аптеке возложена, в соответствии с пунктом 9 Инструкции №747, на заведующего аптекой или его заместителя. С лицами, ответственными за сохранность лекарственных средств, находящихся в отделениях (кабинетах) учреждения, заключается договор о полной индивидуальной материальной ответственности (пункт 8 Инструкции №747).

Пунктом 6 Инструкции №747 установлено, что в учреждениях здравоохранения ведется предметно-количественный учет следующих медикаментов:

«- ядовитых лекарственных средств в соответствии с правилами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения СССР от 3 июля 1968 года №523;

— наркотических лекарственных средств в соответствии с правилами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1982 года №1311;

— этилового спирта;

— новых препаратов для клинических испытаний и исследований в соответствии с действующими указаниями Министерства здравоохранения СССР;

— дефицитных и дорогостоящих медикаментов и перевязочных средств по списку, утвержденному Минздравом СССР;

— тары, как порожней, так и занятой лекарственными средствами».

Предметно-количественный учет медикаментов ведется в Книге предметно-количественного учета аптекарских запасов (форма 8-МЗ), страницы которой должны быть пронумерованы и заверены подписью главного бухгалтера.

Материально-ответственные лица ведут учет медикаментов по наименованиям, дозировке и количеству в Книге учета материальных ценностей (форма 0504042) или в Карточке учета материальных ценностей (форма 0504043). Формы этих регистров утверждены Приказом №123н.

Отпуск медикаментов из аптеки производится в размере, который определяется текущей потребностью в них:

·        ядовитые — из расчета пятидневной нормы;

·        наркотические – трехдневной нормы;

·        остальные – десятидневной нормы.

В зависимости от масштаба учреждения отпуск медикаментов может осуществляться или через старшую медсестру учреждения, или через старших медсестер отделений, с которыми также заключаются договоры о материальной ответственности.

Отпуск медикаментов осуществляется на основании Требования-накладной (форма 0315006).

Для того, чтобы можно было определить общую стоимость отпущенных медикаментов, заведующий аптечным складом или лицо, на то уполномоченное, производит таксировку каждого Требования-накладной. Заведующий аптекой несет ответственность за правильное применение розничных цен, подсчет стоимости лекарственных средств в накладных (требованиях), расходных документах и инвентаризационных описях.

Напоминаем, что согласно Инструкции №25н списание медикаментов может осуществляться:

— по средней фактической стоимости,

— по фактической стоимости каждой единицы.

В соответствии с требованиями пункта 21 Приказа №747, протаксированные Требования-накладные ежедневно регистрируются по порядку номеров в Книге учета протаксированных Требований-накладных (форма 7-МЗ), страницы которой должны быть пронумерованы и на последней странице заверены подписью главного бухгалтера.

По окончании месяца в Книге учета подсчитывается итоговая сумма по каждой группе медикаментов, а также общая сумма за месяц, которая проставляется цифрами и прописью.

Пунктами 24, 25 и 26 Приказа №747 определен порядок учета вспомогательных материалов и тары.

Вспомогательные материалы, полученные на основании счетов поставщиков, списываются в расход в аптеке и в бухгалтерии учреждения в денежном выражении по мере их поступления в аптеку.

Тара для целей учета подразделяется на возвратную (обменную) и не подлежащую возврату.

Возвратная (обменная) тара включается в отчет заведующего аптекой, по мере сдачи ее поставщику или специальной тарособирающей организации. Денежные средства, ранее уплаченные поставщикам за возвратную (обменную) тару, возвращаются учреждению и относятся на восстановление кассовых расходов.

Стоимость тары, не подлежащей обмену и возврату, включенная поставщиком в цену лекарственных средств, списывается в расход при списании этих лекарственных средств. Если стоимость безвозвратной одноразовой тары не включена в цену полученных средств, а показана в счете поставщика отдельно, эта тара по мере высвобождения от упакованных в нее лекарственных средств списывается с подотчета заведующего аптекой в расход.

Лечебная минеральная вода отпускается в отделения (кабинеты) учреждения в обменной посуде — таре, а в Требованиях-накладных стоимость минеральной воды указывается без стоимости тары.

Если в учреждении обнаружена порча лекарственных средств, то составляется Акт на списание материальных запасов (форма 0504230), хранящихся в аптеке и пришедших в негодность, а также выясняются виновные в этом лица.

Пришедшие в негодность лекарственные средства подлежат уничтожению с соблюдением установленных для этого правил.

Учет перевязочных средств в учреждениях здравоохранения (Заболонкова О.)

При этом на акте делается надпись с указанием даты и способы уничтожения за подписями всех членов комиссии.

Инструкция о порядке уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность, лекарственных средств с истекшим сроком годности и лекарственных средств, являющихся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств утверждена Приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2002 года №382 (далее – Инструкция №382).

В соответствии с положениями Инструкции №382, лекарственные средства, пришедшие в негодность, лекарственные средства с истекшим сроком годности и лекарственные средства, являющиеся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств, подлежат изъятию из обращения и последующему уничтожению в полном объеме. Продажа указанных лекарственных средств запрещается.

Уничтожение лекарственных средств проводится специально созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации комиссией по уничтожению лекарственных средств. Уничтожение лекарственных средств осуществляется с соблюдением обязательных требований нормативных и технических документов по охране окружающей среды в присутствии собственника или владельца лекарственных средств, подлежащих уничтожению.

При уничтожении лекарственных средств комиссией по уничтожению лекарственных средств составляется акт, в котором указываются:

·        дата и место уничтожения;

·        место работы, должность, фамилия, имя, отчество лиц, принимавших участие в уничтожении;

·        основание для уничтожения;

·        сведения о наименовании (с указанием лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количестве уничтожаемого лекарственного средства, а также о таре или упаковке;

·        наименование производителя лекарственного средства;

·        наименование владельца или собственника лекарственного средства;

·        способ уничтожения.

Акт по уничтожению лекарственных средств подписывается всеми членами комиссии по уничтожению лекарственных средств и скрепляется печатью предприятия, которое осуществило уничтожение лекарственного средства.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в Письме от 30 декабря 2005 года №01И-838/05 «О порядке уничтожения лекарственных средств» дает следующие разъяснения:

«…порядок уничтожения лекарственных средств определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2002 года №382 «Об утверждении Инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств».

В соответствии с Инструкцией, утвержденной данным приказом, лекарственные средства, пришедшие в негодность, лекарственные средства с истекшим сроком годности и лекарственные средства, являющиеся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств, подлежат уничтожению полностью. Ответственность за уничтожение лекарственных средств несут субъекты обращения лекарственных средств в соответствии с законодательством Российской Федерации. Передача лекарственных средств для уничтожения на предприятия, имеющие соответствующую лицензию, осуществляется собственниками или владельцами данных препаратов. Уничтожение лекарственных средств осуществляется комиссией, созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации.»

В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет отчет аптеки о приходе и расходе медикаментов в денежном (суммовом) выражении форма 11-МЗ по группам медикаментов.

Учреждения здравоохранения, не имеющие своих аптек, снабжаются медикаментами напрямую из аптечных складов поставщиков, которые снабжают медикаментами и изделиями медицинского назначения лечебно-профилактические учреждения.

Лекарственные средства из аптечного склада получают материально-ответственные лица: старшие медицинские сестры отделений (кабинетов), главные (старшие) медицинские сестры амбулаторно-поликлинических учреждений по доверенностям.

Срок действия доверенности для этих целей устанавливается не более, чем на текущий квартал, а на получение ядовитых и наркотических лекарственных средств доверенность выдается на срок не более одного месяца.

Полученные из аптечного склада медикаменты хранятся в отделениях (кабинетах). Запрещается получение и хранение медикаментов в отделениях (кабинетах) сверх текущей потребности.

Запрещается выписывать лекарственные средства из аптечного склада по одной накладной для нескольких отделений (кабинетов) и производить последующую их фасовку, перемещение из одной посуды в другую и замену этикеток.

В соответствии с пунктом 40 Приказа №747, учет по приходу и расходу медикаментов, а также представление отчетности в учреждениях, где нет аптек, организуется в том же порядке, что и в учреждениях, имеющих в своем составе аптеки.

Ответственность за рациональное применение и учет медикаментов, создание соответствующих условий их хранения и обеспечение материально-ответственных лиц мерной тарой несет руководитель учреждения.

Следует несколько слов сказать об особенностях учета спирта, используемого в лечебных и фармацевтических организациях.

Федеральным законом от 21 июля 2005 года №102-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции» и о признании утратившими силу отдельных положений Федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции» с 1 января 2006 года из видов деятельности, подлежащих лицензированию, исключены:

— закупка, хранение и экспорт этилового спирта и алкогольной продукции;

— экспорт алкогольной продукции;

— импорт, хранение и поставки этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей пищевой продукции.

Из этого следует, что не подлежит лицензированию деятельность аптечных складов и аптек, осуществляющих закупку, хранение, фасовку и реализацию спирта этилового и фармакопейного.

В отношении фармакопейного спирта следует сказать что, в соответствии с пунктом 3 статьи 1 Федерального закона от 22 ноября 1995 года №171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции» (далее — Закон №171-ФЗ), под действие данного закона не подпадает:

«…деятельность организаций, связанная с производством и оборотом лекарственных, лечебно-профилактических, диагностических средств, содержащих этиловый спирт, зарегистрированных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и внесенных в Государственный реестр лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также деятельность аптечных учреждений, связанную с изготовлением средств по индивидуальным рецептам, в том числе гомеопатических препаратов, препаратов ветеринарного назначения, парфюмерно-косметической продукции, прошедших государственную регистрацию в уполномоченных федеральных органах исполнительной власти».

Так как фармакопейный этиловый спирт крепостью 70 и 40% включен в Государственный реестр лекарственных средств, изделий медицинского назначения, закупка, хранение, фасовка и реализация фармакопейного спирта не лицензируются.

Аптечные и медицинские учреждения не обязаны так же представлять в налоговые органы декларации об объемах производства, оборота и использования этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции.

Но при этом ими должны быть выполнены определенные условия, предусмотренные подпунктом 3 статьи 1 Закона №171-ФЗ:

— деятельность аптечных и медицинских учреждений должна быть связана с производством и оборотом лекарственных, лечебно-профилактических или диагностических средств, содержащих этиловый спирт, при условии регистрации таких средств уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и внесения их в Государственный реестр лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

— деятельность аптечных учреждений должна быть связана с изготовлением спиртосодержащих средств по индивидуальным рецептам, в том числе изготовлением гомеопатических препаратов, препаратов ветеринарного назначения, парфюмерно-косметической продукции, при условии государственной регистрации таких средств в уполномоченных федеральных органах исполнительной власти.

Если деятельность аптечного или медицинского учреждения не подпадает под соответствующее освобождение от декларирования, но при этом объем используемого этилового спирта составляет менее 200 долларов в год, то декларация в налоговые органы также не представляется.

Бухгалтерский учет медикаментов осуществляют сотрудники бухгалтерии в соответствии с Инструкцией №25н.

Рассмотрим отражение основных операций по поступлению и списанию медикаментов в бухгалтерском учете.

Пример 1.

В аптеку областной клинической больницы за отчетный месяц получено медикаментов на сумму 590 000 рублей ( в том числе НДС -90 000 рублей).

Медикаменты приняты к учету заведующей аптекой Селезневой В.Н.

В течение месяца из аптеки выданы медикаменты в подотчет старшей медицинской сестре хирургического отделения Болдыревой Л.Р. на сумму 236 000 рублей.

Учреждение финансируется за счет госбюджета и предпринимательской деятельности не ведет.

На основании данных первичных документов будут произведены следующие бухгалтерские записи:

Корреспонденция счетов

Сумма, рублей

Содержание операции

Дебет

Кредит

1 105 01 340

1 302 22 730

590 000

Приняты на аптечный склад в подотчет Селезневой В.Н. медикаменты

1 105 01 340

1 105 01 340

236 000

Выданы медикаменты для использования в хирургическое отделение в подотчет Болдыревой Л.Р

Окончание примера.

Более подробно с вопросами, касающимися бюджетного учета, бюджетной отчетности и налогообложения бюджетных учреждений, Вы можете ознакомиться в книге авторов ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Бюджетные учреждения».

Данный материал подготовлен группой консультантов-методологов

Отпуск медикаментов из аптеки.

Старшая медицинская сестра отделения больницы выписывает и передает аптеке Требования-накладные (ф. 0315006) в трех экземплярах, подписанное руководителем больницы. Требование-накладная на лекарства выписывается для каждого отделения больницы. Основанием для составления заявок в отделениях является листок назначений в историях болезни пациентов, согласно которому определяют наименование необходимых для лечения медикаментов, дозировку, а также их объем.

Документ нужно выписывать с указанием полного названия лекарственных средств, фасовки, формы, дозировки, упаковки и количества отдельно на медикаменты, перевязочные средства, вспомогательные материалы, тару (если их стоимость не включена в цену медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно) и ядовитые, наркотические лекарственные средства и этиловый спирт.

С аптечного склада старшая медицинская сестра отделения забирает по доверенности формы № М-2 или № М-2а медикаменты.

Заведующий аптечным складом или его заместитель ставит свою подпись в требованиях-накладных. Два экземпляра полностью заполненного требования-накладной остаются в аптеке, а один передается больнице.

Если в Требовании-накладной не указаны полные данные на выписанные лекарственные средства, заведующий аптекой обязан при выполнении заказа дописать во всех экземплярах необходимые данные или внести соответствующие исправления, однако исправление количества, фасовки и дозировки лекарственных средств в сторону их увеличения категорически запрещается.

Раздав лекарства в больнице, старшая медицинская сестра составляет внутренние накладные (требования) по форме № 434.

Ежемесячно составляется Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету по форме № 2-МЗ и сдаются в бухгалтерию:

– требования-накладные, на основании которых были получены лекарства в больницу;

– накладные (требования), на основании которых лекарства были отпущены в кабинеты.

Фактическую себестоимость поступивших в больницу лекарств составляют:

– суммы, уплаченные аптеке;

– суммы за информационные и консультационные услуги, которые связаны с покупкой лекарств. Расходы на доставку препаратов в фактическую стоимость лекарств не включаются.

Согласно Приказу № 25н списание медикаментов может осуществляться не только по средней фактической стоимости, но и по фактической стоимости каждой единицы.

Вспомогательные материалы списываются в расход в аптеке, а также бухгалтерии учреждения в денежном выражении по мере их поступления в аптеку. Стоимость тары, не подлежащей обмену и возврату, включенная поставщиком в цену медикаментов, относится в расход при их списании. Если стоимость безвозвратной одноразовой тары не включена в цену полученных средств, а показана в счете поставщика отдельно, эта тара по мере высвобождения от упакованных в нее лекарственных средств списывается с подотчета заведующего аптекой в расход. Стоимость обменной (возвратной) тары поставщику или тарособирающей организации включается в отчет заведующего аптекой, а возвращенные учреждению за нее денежные средства относятся на восстановление кассовых расходов. При отпуске в отделения (кабинеты) учреждения лечебной минеральной воды в обменной посуде-таре в Требованиях-накладных стоимость минеральной воды указывается без стоимости посуды-тары.

В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет отчет аптеки о приходе и расходе медикаментов в денежном (суммовом) выражении ф. 11-МЗ по группам медикаментов

Для лабораторных работ в аптеке ведется Книга учета лабораторных работ (ф. АП-11), страницы которой должны быть пронумерованы и на последней странице заверены подписью главного бухгалтера.

В случаях если аптека получает и отпускает медикаменты, предназначенные для клинических испытаний, исследований и научных (специальных) целей, стоимость таких материальных ценностей указывается в отчете ф. 11-МЗ как по приходу, так и по расходу отдельно в дополнительно вводимых для этого графах.

Отчет аптеки составляется в двух экземплярах.

Правила списания, оформления и учета лекарственных средств, подлежащих уничтожению

Первый экземпляр отчета подписывается заведующим аптекой и представляется в бухгалтерию учреждения не позднее 5-го числа следующего за отчетным месяца, в сроки, утвержденные графиком документооборота; второй остается у заведующего аптекой. После проверки отчета бухгалтерией и утверждения его руководителем учреждения он служит основанием для списания бухгалтерией учреждения израсходованных лекарственных средств.

Обратите внимание: сотрудники бухгалтерии не реже одного раза в квартал проверяют правильность ведения книг ф. 7-МЗ, ф. 8-МЗ, ведомости ф. 1-МЗ и подсчета итогов в Требованиях-накладных и заверяют проверенные документы своей подписью.

Ежемесячно старшие медсестры учреждений или медсестры отделений составляют Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (ф. 2-МЗ), и сдают его в бухгалтерию вместе с:

– требованиями-накладными, на основании которых медикаменты были получены из аптеки;

– требованиями-накладными, на основании которых они были отпущены в отделения или кабинеты.

Категория: Отчетность бюджетных организаций

 

Поступление лекарств происходит чаще всего с аптечного склада. Старшая медицинская сестра отделения больницы выписывает и передает аптеке требование-накладную по форме N А-2.20 в трех экземплярах, подписанное руководителем больницы. Требование-накладная на лекарства выписывается для каждого отделения больницы.

Документ нужно выписывать с указанием полного названия лекарственных средств, фасовки, формы, дозировки, упаковки и количества отдельно на:

1) медикаменты (лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства и т.п.);

2) перевязочные средства (марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага и т.п.);

3) вспомогательные материалы (бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и т.п.);

4) тару (склянки и банки емкостью свыше 5000 мл, бутылки, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, если их стоимость не включена в цену медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно);

5) ядовитые, наркотические лекарственные средства и этиловый спирт.

С аптечного склада старшая медицинская сестра отделения забирает по доверенности по форме N М-2 или N М-2а медикаменты.

Заведующий аптечным складом или его заместитель ставит свою подпись в требованиях-накладных. Два экземпляра полностью заполненного требования-накладной остаются в аптеке, а один передается больнице.

Раздав лекарства в больнице, старшая медицинская сестра составляет внутренние накладные (требования) по форме N 434. Ежемесячно составляется Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету по форме N 2-МЗ, и сдается в бухгалтерию вместе с:

1) требованиями-накладными, на основании которых были получены лекарства в больницу;

2) накладными (требованиями), на основании которых лекарства были отпущены в кабинеты.

Фактическую себестоимость поступивших в больницу лекарств составляют:

1) суммы, уплаченные аптеке;

2) суммы за информационные и консультационные услуги, которые связаны с покупкой лекарств. Расходы на доставку препаратов в фактическую стоимость лекарств не включаются.

На счете 010501000 "Медикаменты и перевязочные средства" учитываются медикаменты, компоненты, эндопротезы, бактерийные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства и т.п. в больницах, лечебно-профилактических, и лечебно-ветеринарных и других учреждениях.

Оприходование материальных запасов отражается в регистрах бюджетного учета на основании первичных учетных документов — накладных поставщика.

Приобретение медикаментов для организации

При расхождении с данными документов поставщика составляется Акт о приемке материалов.

Приобретение материальных запасов:

Дебет счета 010501340 "Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Оприходование материальных запасов, полученных от ликвидации:

Дебет счета 010501340 "Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Оприходование излишков материальных ценностей или безвозмездное поступление материальных запасов:

Дебет счета 010501340 "Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Перемещение материальных запасов внутри учреждения, передача их в эксплуатацию осуществляются в регистрах аналитического учета материальных запасов:

1) требования-накладной (ф. 0315006);

2) ведомости выдачи материальных ценностей на нужды учреждения (ф. 0504210).

Списание медикаментов производится на основании следующих документов:

1) ведомости выдачи материальных ценностей на нужды учреждения (ф. 0504210);

2) акта о списании материальных запасов (ф. 0504230).

Списание израсходованных материальных запасов, естественной убыли материальных запасов:

Дебет счета 040101270 "Расходование материальных запасов", Кредит счета 010501440 "Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Передача материальных запасов для изготовления нефинансовых активов:

Дебет счета 010604340 "Увеличение стоимости изготовления материалов, готовой продукции (работ, услуг)", Кредит счета 010501440 "Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Списание материальных запасов при их реализации:

Дебет счета 040101172 "Доходы от реализации активов", Кредит счета 010501440 "Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Списание недостач и потерь материальных запасов:

Дебет счета 040101172 "Доходы от реализации активов", Кредит счета 010501440 "Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств".

Многие государственные и муниципальные медицинские учреждения ведут как бюджетную, так и предпринимательскую деятельность.

В этом случае им следует организовать раздельный учет лекарств по видам деятельности. Оплата лекарства, которое будет использовано в предпринимательской деятельности, за счет бюджетных средств не допускается. В требовании-накладной отдельно указываются лекарства по предпринимательской и бюджетной деятельности.

 

Пример

Согласно требованию-накладной хирургическому отделению требуется лекарств:

1) по бюджетной деятельности — на сумму 5000 руб.;

2) по предпринимательской деятельности — на сумму 6000 руб.

Для этого учет ведут на субсчетах прежнего Плана счетов по видам деятельности.

Бухгалтер отразил эту операцию такими проводками:

Дебет 062-1 "Материальные запасы", Кредит 178-1 "Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами"

5000 руб. — оприходованы лекарства по бюджетной деятельности;

Дебет 062-2 "Материальные запасы", Кредит 178-2 "Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами"

6000 руб. — оприходованы лекарства по предпринимательской деятельности;

Дебет 178-1 "Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами", Кредит 091 "Средства федерального бюджета на расходы учреждения"

5000 руб. — оплачены лекарства за счет бюджетных средств;

Дебет 178-2 "Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами", Кредит 111 "Средства, полученные от предпринимательской деятельности"

6000 руб. — оплачены лекарства за счет средств от предпринимательской деятельности.

Выдача в хирургическое отделение фиксируется:

Дебет 200 "Расходы по бюджету на содержание учреждения и другие мероприятия", Кредит 062-1 "Материальные запасы"

5000 руб. — отпущены лекарства по бюджетной деятельности;

Дебет 220 "Расходы по предпринимательской деятельности", Кредит 062/2 "Материальные запасы"

6000 руб. — отпущены лекарства по предпринимательской деятельности.

Городская больница не платит налог на прибыль с бюджетной деятельности, а с предпринимательской деятельности уплачивается налог на прибыль.

 

Интересное

Состав и оценка медикаментов и других изделий медицинского назначения

Значительный удельный вес по расходам учреждений здравоохранения составляет код 1132 «Медикаменты и перевязочные средства"Учет указанной категории запасов регулируется. Инструкцией по учету медикаментов перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, которые содержатся за счет средств. Государственного бюджета. СССР, утвержденной. Приказом. Минздрава.

Порядок списания медикаментов в бюджетных учреждениях

СРС. Р от 20687 № 742.06.87 № 747.

Согласно указанному документу в составе лечебных средств выделяют:

o медикаменты, в состав которых принадлежат лечебные средства, сыворотка, вакцины, лечебная растительное сырье, лечебная минеральная вода, дизенфекцийни средства и т.п.;

o перевязочные материалы — марля, бинты, вата, компрессной клеенка и бумага, альгнин т.д.;

o вспомогательные материалы — бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смолы и т.д.;

o тара, которая представляет собой стаканы и банки вместимостью более 5000 мл, бутыли, бидоны, ящики и другие предметы;

o возвратную тару — предметы, стоимость которых не включена в цену приобретенных медикаментов (проданы в оплаченных счетах отдельно)

В лечебных средств, подлежащих предметно-количественному учету относятся:

o наркотические лекарственные средства;

o психотропные лекарственные препараты;

o ядовитые лекарственные средства;

o спирт этиловый;

o лекарственные средства, имеющие одурманивающее свойство, мора-дон, новые препараты для проведения клинических исследований;

o дефицитные и дорогие лекарственные средства

Учет поступления медикаментов в аптеки бюджетных учреждений

Учет лекарственных средств ведется в аптеках учреждений, отделениях, бухгалтерии и должен обеспечить:

o полный учет поступления лекарственных средств и своевременное отражение данных по их движения в системе бухгалтерского учета;

o контроль за рациональным и целевым использованием средств, которые выделены по. КЭКР 1132 «Медикаменты и перевязочные средства";

o контроль за сохранностью лекарственных средств в аптеках и отделениях, соблюдением установленных правил оформления их приема и отпуска, проведения инвентаризации;

o строгий контроль за сохранностью и движением медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету, за соблюдением правил обращения указанных веществ в учреждениях здравоохранения

Поступление лекарственных средств в учреждения здравоохранения сопровождается принятием их в аптеку учреждения, которая должна быть размещена в специально оборудованном помещении

При поступлении лекарственных средств в аптеки заведующий аптекой или иное уполномоченное лицо проверяет соответствие их качественных и количественных характеристик данным первичных документов, а также пра авильнисть цен за единицу. После проверки в условиях полного соответствия это лицо делает отметку на документах поставщика. В случае выявления недостач, излишков, порчи или боя дальнейшее принятие ука ленных материальных ценностей осуществляет образована приказом учреждения комиссииія.

Схему учета лекарственных средств в аптеке бюджетных учреждений отражено на рис 281

Рис 281. Схема учета лекарственных средств в аптеке бюджетных учреждений

Лекарственные средства отпускаются из аптеки в отделения через материально ответственных лиц отделений (кабинетов) по накладным (требованиям), утвержденным руководителем учреждения здравоохранения

Порядок оформления накладной (требования) описано ранее. В накладной обязательно должно быть указано полное название препарата и приведена информация о его размерах, фасовки, лекарственную форму, дозировку, упак ковку и количество. Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, отпускаемых по отдельным проштампованы накладным (требованиям), записи в которых должны быть подтверждены печатью учреждения и подписью ее руководителя. В них обязательно указывается номер истории болезни и фамилия, имя, отчество больногорих.

Для обеспечения хранения лекарственных средств в медицинских учреждениях должен быть создан постоянную комиссию, которая ежемесячно проверяет в отделениях (кабинетах) состояние хранения, учета и расходования наркотического них средств и не реже двух раз в год — фактическое наличие других лекарственных средств группы предметно-количественного учет.

Схему учета лекарственных средств группы предметно-количественного учета отражено на рис 282

Рис 282. Схема учета лекарственных средств группы предметно-количественного учета

Лекарственные средства аптека отпускает до отделений (кабинетов) в размере текущей потребности в них по следующим нормативам:

o для ядовитых лекарственных средств — 5-дневный запас;

o для наркотических лекарственных препаратов — 3-дневный запас;

o для других медикаментов и перевязочных средств — 10-ден-ный запас

На счету 233"Медикаменты и перевязочные средства"учитываются медикаменты, компоненты, бактерицидные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства в больницах, лечебно-профилактических тического, лечебно-ветеринарных и других учреждениях, в сметах которых предусмотрены ассигнования по коду 1132 «Медикаменты и перевязочные средства"На этом субсчете учитываются также вспомогательные и аптекарские материалы в лечебных учреждениях, которые имеют свои аптекякі мають свої аптеки.

Медикаменты находятся на ответственном хранении лиц, с которыми заключены договоры о полной материальной ответственности

Медикаменты поступают на склад от поставщиков в соответствии с заключенными с поставщиками договоров и сопровождаются спецификации, счета и накладными в подотчет фармацевту или иной материальной но-ответственному лицу, назначенная приказом руководителя учреждения (это может быть главная медицинская сестра). На основе этих документов медикаменты приходуются в подотчет указанным лицом.

В составе ведется книга складского учета в которой ведется предметно-количественный учет. При этом в. Книгу складского учета заносят все данные за медикаменты: полное наименование, дозировку, фа-вания т и количествоь.

На основании спецификаций и накладных медикаменты ведется учет выполнения договорных обязательств с поставщиками по форме № 6-МЗ по мере поступления медикаментов, которые регистрируются фармацевтом

чадо лекарственные средства со склада в структурные подразделения в расчете на фактическое количество больных на основании заказов-требований по форме № 434. Эти документы составляются в 2-х экземплярах и утв верджуються руководителем учреждения. Заказ-требование подписывается руководителем учреждения или начмедом, заведующим отделением, главной медсестрой, старшей медсестрой подразделениелу.

Полученные из состава лечебные средства хранятся в отделениях в подотчете старшей медсестры по видам в специальных шкафах, наркотические средства — в сейфах, скоропортящиеся — в холодильниках

Для учета полученных медикаментов старшая медсестра отделения ведет. Книгу предметно-количественного учета формы № 8-МЗ, куда записывает поступления медикаментов. В ней указывается наименование медикаментов дозирования, фасовки и количество. В отдельном журнале произвольной формы ведется учет востребованных и выданных медикаментов, к которому записывают наименование лекарственного средства, единица измерения, количество востребованных и выданных препаратеів.

Для постоянного обеспечения нужд отделения в нужных медикаментах медицинские сестры, работающие на медицинском посту отделения, в манипуляций них кабинетах, первьязочний, операционной осуществляют выб бирку медикаментов, которых не хватает для работы и оформляют заказ-требование на имя старшей медсестры отделениях.

По этим заказам-требованиями старшая медсестра отделения выдает медикаменты и записывает их при этом в журнале выданных медикаментов

В структурных подразделениях медикаменты учитываются по следующим группам:

— общая группа;

— ядовитые лекарственные средства;

— наркотики;

— этиловый спирт;

— дорогие препараты и перевязочный материал

На основании ежедневных заказов-требований состоит суммированы ведомость количественных расходов медикаментов. Старшие медсестры отделений сдают в бухгалтерию в начале месяца"Отчет о расходе медикаментов""в количественном выражении, к которым добавляют заказ-требования. Этот отчет является основанием для списания израсходованных медикаментов с подотчета материально ответственного лицальної особи.

Главная медсестра ежемесячно подает в бухгалтерию. Отчет о движении медикаментов по форме № 2-МЗ. Этот отчет утверждается руководителем учреждения. Бухгалтер проверяет этот отчет и сверяет его данные с данными отчетов старших медсестер: данные о передаче медикаментов со склада в подразделения. На основе представленных отчетов и сопроводительных документов к нему в бухгалтерии приходуются полученные медикаменты от пост ачальникив, как гуманитарная пособийога.

Протаксувавшы отчеты старших медсестер подразделений, бухгалтер заносит все данные о расходах медикаментов в отделениях к общему расходу заведения. В бухгалтерии составляется оборотная ведомость (форма № № 296), в которой указывается остатки медикаментов по их названиям, количество, цене и сумою.

Для контроля за медикаментами ежемесячно осуществляется сверка данных бухгалтерского и складского учета. Кроме того, два раза в год проводится их инвентаризация

Особую группу медицинских средств составляют наркотические средства порядок их хранения и использования регулируется"Порядком оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров в государственных и ко омунальних учреждениях здравоохранения Украины", утвержденный приказом. Минздрава Украины от 1812 1997 года № 3597 року № 356.

Лечебные средства, относящиеся к этой группе установлены"Перечнем наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров, подлежащих специальному контролю в соответствии с законода вств Украины", утвержденного приказом комитета по контролю за наркотиками при. МЗ Украины от 23031998 года № 798 року № 7 .

Наркотические средства могут использоваться теми учреждениями здравоохранения, имеющими соответствующую лицензию, которая выдается. Государственной службой лекарственных средств и изделий медицинского назначения по согласованию нням с. МВ.

С аптечных складов наркотические средства отпускаются только для медицинских целей государственным и коммунальным учреждениям здравоохранения, имеющие больничные койки. Перечень таких учреждений утверждается приказом рук ривника областного (городского) управления здравоохранения ‘я.

Порядок получения и отпуска наркотических и психотропных лекарственных средств отделениями, кабинетами, постами из аптек этих заведений в конкретном лечебном учреждении определяется приказом главного счет кар.

Во всех лечебных учреждениях, их отделениях, амбулаториях,. ФАПах, здравпунктах, медсанчастях т.д., где разрешено хранить и применять наркотические средства осуществляется их предметно-количественный обл счет в специальных журналах (книгах) установленной приказом № 356 формы. Эти журналы (книги) должны быть прономеровани прошнурованы и заверены:

— в. ЛПУ — круглой печатью и подписью главного врача;

— в амбулаториях, участковых больницах,. ФАПах и здоровье пунктах — подписью руководителя с печатью высшего по подчиненности. ЛПУ;

— на постах — подписью заведующего отделения, к которому относится этот пост, и печатью. ЛПУ

Использование наркотических и психотропных лекарственных средств оформляется сразу же после оказания больному медицинской помощи.

Списание медикаментов и оформление документов

Использованные ампулы из-под указанных средств должны ежедневно, за исключением выходных их и праздничных дней, сдаваться лицами, ответственными по их хранению, в комиссию по уничтожению пустых ампул.

Уничтожение пустых ампул проводится не реже одного раза в 10 дней. После этого немедленно должен быть составлен и подписан всеми членами комиссии акт по установленной приказом № 356 форме № 12

Комиссия по уничтожению пустых ампул в составе не менее 3 человек создается по приказу главного врача. ЛПУ. Возглавляет ее заместитель главного врача по лечебной работе, а в заведениях где такая должность не зао подтверждена — главный врачм.

Неиспользованные наркотические средства, оставшиеся у медработника кажутся ответственному лицу. ЛПУ по акту передачи

Типовые корреспонденции счетов по учету операций с медикаментами приведены в таблице 45

таблице 45

. Корреспонденции по поступлению и выбытию медикаментов

Содержание операции

Корреспонденции счетов

Дт

Кт

Оприходованы медикаменты от поставщиков

233

675, 364

Списаны израсходованные медикаменты, КЕКВ 1132

801, 802

233

Оприходованы медикаменты как гуманитарная помощь:

На основе справки о поступлении в натуральной форме и Акта о приемке материалов

324

712

364

324

233

364

Списаны медикаменты, полученные как гуманитарная помощь

812

233

Учет лекарственных средств в бухгалтерии учреждения

Джога Р.Т. • Бухгалтерский учет в бюджетных учреждениях • 2003 (ru) 

На основании оформленных накладных (требований) на отпущенные учреждению лекарственные средства через главную (старшую) медсестру хозрасчетная аптека за определенный период (Декаду, месяц) предъявляет учреждению счет на оплату с приложением всех накладных. Расчеты с аптекой основном производятся в порядке плановых платежей.

Бухгалтерией проверяются предъявлены счета и приложения к ним и делается предварительное разнесение в регистры бухгалтерского учета по поступлению лечебных средств с последующей сверкой отчетам материально ответственных лиц.

При принятии месячных отчетов бухгалтерией проверяется наличие необходимых реквизитов, штампов, оттисков печати на рецептах, проводится таксировку накладных, составляется сводный отчет о движении лекарственных средств.

Бухгалтерский учет лекарственных средств ведется на активном субсчете № 233.

В дебет субсчета относится стоимость лекарственных средств, поступивших от поставщика (хозрасчетной аптеки, аптечного склада) на основании счетов по договорным ценам.

В кредит субсчета № 233 записывается стоимость лекарственных средств, выданных в отделения и списанных на расходы на основании

отчетов главной (старшей) медсестры в дебет субсчета № 801, 802 по коду экономической классификации.

Другие лечебные средства при их поступлении в отделения (кабинеты) приходуются и списываются на фактические расходы учреждения.

Аналитический учет лекарственных средств ведется в суммовом выражении по каждому из групп в книгах количественно-суммовой учет материальных ценностей ф. № 296 (на карточках ф.

5. Бюджетный учет

Двести девяносто шестой) без заполнения граф количественного учета в целом по учреждению и отдельно по каждому отделению (кабинету).

Обменная (возвратная) тара, не включена в стоимость лекарственных средств, учитывается на субсчете № 236.

Ежемесячно бухгалтерией производится уточнение расчетов с хозрасчетной аптекой и не реже одного раза в квартал составляется акт сверки взаимных расчетов.

Все лечебные средства и другие материальные ценности подлежат периодической инвентаризации. Состояние, хранение, учет и расходование всех наркотических средств проверяются ежемесячно. Не реже двух раз в год проводится инвентаризация фактического наличия медикаментов, находящихся на предметно-количественном учета.

С целью усиления контроля за правильным использованием лекарственных средств инструктивными материалами Министерства здравоохранения Украины рекомендуется проводить не реже одного раза в квартал инвентаризацию медикаментов по инициативе работников бухгалтерского учета. Такие проверки проводятся по обязательным участием персонала больницы, представителей общественности.

Особое внимание уделяется срокам годности лекарственных средств. Те из них, которые стали непригодными, уничтожаются в присутствии комиссии с соблюдением установленных для этого правил. При определении остатков спирта с помощью спиртометр проверяется фактическое его прочность.

Инвентаризационные разницы регулируются и отражаются в учете в общепринятом порядке.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *